MES DEL CORAZÓN 2017 AMICOR
Seminario de Actividad Física e Hipertensión arterial en local social de A Picota, Narón (Galicia)
Artículo de diario de Ferrol del Mes del Corazón en septiembre 2019. Nordesía 03.09.17 Página 37
Mes del Corazón 2017 AMICOR Actividad Física e Hipertensión arterial
MES DEL CORAZÓN 2017:
ACTIVIDAD FÍSICA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Carlos Piñeiro Diaz,
médico de centro de salud de Narón
En el Área Sanitaria de Ferrol se celebrarán
las actividades del mes del corazón que culminará con la celebración de la Gala
“Mulleres en Vermello” del Día Mundial del Corazón, a celebrar el 29 de
septiembre en Narón. Trata de sensibilizar a la población sobre los factores de
riesgo cardiovascular y la prescripción
médica en los centros de salud ayuda a cumplir el objetivo.
La Asociación Americana del Corazón reseña los
tres efectos más destacados del ejercicio físico regular sobre el sistema cardiovascular: previene
todas las alteraciones y enfermedades cardiovasculares que tienen su origen en
la arteriosclerosis; controla los factores de riesgo asociados a las
enfermedades del corazón como niveles elevados de triglicéridos y lipoproteínas
de baja densidad (colesterol LDL o conocido como “malo” por la población
general), hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad; ayuda al
tratamiento y recuperación de pacientes con enfermedades cardiovasculares ya
instauradas como hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y otras
cardiopatías en fase de recuperación
como el infarto de miocardio o tras cirugía de la cardiopatía isquémica.
Existen evidencias científicas que han demostrado la relación entre la
actividad física regular y la realizada de forma ocasional con la reducción del
riesgo de mortalidad en la población general.
La modificación del estilo de vida trata de
introducir la actividad física gradualmente , según la disposición y la
capacidad de la persona, fijando metas individualizadas y específicas, procurando
en adultos estimular el aumento de la duración y la frecuencia de la actividad
física( si es necesario) , hasta 30-45 minutos de 3 a 5 días a la semana , o
una acumulación de 150 minutos de actividad física a la semana. Para empezar debemos considerar los
denominados signos vitales del ejercicio físico, preguntando cuántos días a la
semana se realiza ejercicio de moderada a vigorosa intensidad ( como caminar a
rtimo rápido) y cuántos minutos de ejercicio se realiza en cada día a esa
intensidad. En el Servicio Gallego de Salud se utiliza en consulta médica el
Cuestionario Internacional de Actividad Física que permite cuantificar la
actividad física realizada en la última semana del día de la consulta y la
valoración de la inactividad física, para poder prescribir posteriormente el
programa de actividad física. El tipo de ejercicio que suele recomendarse es
isotónico o dinámico con implicación de grandes masas musculares( caminar
vigorosamente, carrera, natación, bicicleta…) con una intensidad del 55-65% de
la Frecuencia Cardiaca Máxima calculada, 50-60% de la Fcde reserva más la FC de
reposo; o al 50-60% del VO2 más ( volumen de Oxígeno máximo); a una frecuencia
de 3-5 sesiones a la semana ( los individuos con baja capacidad funcional deben
rpartir en dos sesiones de menor duración/día) y con una duración de la sesión
con un inicio del programa de 20-30 minutos y una fase de mantenimiento de
40-50 minutos, añadiendo 10 minutos previos de ejercicio de calentamiento y 10
minutos finales de ejercicios de enfriamiento ( estiramientos).
Entre los beneficios de realizar actividad
física destacan: el efecto directo de la captación de glucosa por el músculo,
así como potenciar su efecto insulínico; contribuye a disminuir los niveles de
colesterol y triglicéridos, aumentando el colesterol HDL( lipoprteínas de alta
densidad o colesterol “bueno”) ; disminuye los niveles de presión arterial ;
ayuda a reducir el peso y beneficia en el aspecto sociológico del practicante
de la actividad mejorando la calidad y la expectativa de vida por la
disminución del estrés, aumento de la autoestima; mejorando la función del
endotelio vascular y protegiendo frente a eventos cardiovaculares como infarto
de miocardio o enfermedad cerebrovascular.
Existe una reducción casi lineal de la mortalidad conforme se incrementa
la actividad física. Por cada aumento de 1 MET (consumo metabólico basal que
equivale aproxidamente a 3,5 ml/kg/minuto de O2) se produce un incremento del
12% en la expectativa de vida en varones y un 17% en mujeres.
Es necesario complementar con u programa de
para mejorar y mantener la fuerza y la flexibilidad, siendo para fuerza un
mínimo de 2 días no consecutivos cada semana , con 8-10 ejercicios que
desarrollen la mayor parte de todos los grupos musculares (brazos, hombros,
tórax, abdomen, espalda, caderas, piernas ) en cada sesión y con 10-15
repeticiones de cada ejercicio. En cuanto a la flexibilidad, al menos 2 días
por semana durante un mínimo de 10 minutos , con 8-10 ejercicios que incluyan
la mayor parte de grupos de músculos y tendones. Los ejercicios de flexibilidad
deben hacerse de forma lenta y progresiva, manteniendo el estiramiento durante
10-30 segundos y realizando 3-4 repeticiones de cada ejercicio. También deben
realizarse ejercicios de equilibrio 3 veces por semana ( por ejemplo, bailar)
En la prescripción médica del ejercicio
también se incluyen la valoración de las contraindicaciones de determinados
ejercicios según el tipo de enfermedades que padecen las personas.
La
Hipertensión arterial es el factor de riesgo más frecuente en la población
general y la evaluación de la actividad física en el hipertenso debe recogerse
de forma detallada y sistemática valorando su historia clínica, hábitos y
medicaciones, realizando antes del ejercicio un electrocardiograma y la
valoración cardiovascular previa de la persona enferma hipertensa.
El seminario de promoción de la salud
cardiovacular de la Asociación de enfermos del Corazón del Área Sanitaria de
Ferrol durante el mes del corazón pretende informar y formar en la práctica a
todas las personas que tengan elevada su presión arterial. Diríjanse a su
medico de familia en caso de pretender mejorar su perfil cardiovascular a
través de la actividad física.
